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28/04/2015Cathétérisme : le cœur en vue !
Pour voir ce qu'il se passe dans le cœur et/ou y intervenir, il ne faut pas forcément opérer à cœur ouvert. C'est tout l'intérêt du cathétérisme cardiaque. Rencontre avec le Pr Joëlle Kefer, responsable de cette unité.
Saint-Luc Magazine: Qu’est-ce que le
cathétérisme cardiaque?
Joëlle Kefer: C’est une méthode de
traitement et d’exploration peu invasive
du cœur qui ne nécessite pas d’ouvrir
la cage thoracique. Concrètement, le
médecin introduit une fine sonde creuse,
le cathéter, dans une artère ou une
veine au niveau du bras ou du pli de
l’aine, et remonte ensuite vers le cœur
en suivant le trajet naturel des vaisseaux
sanguins. Ce cheminement est suivi en
direct grâce aux images de radioscopie
(rayons X) ou d’un échographe (ultrasons),
réalisées tout au long de la procédure
qui, selon sa nature, dure entre
trente minutes et deux heures.
SLM : Est-ce douloureux ?
JK : Non, la manipulation du cathéter
à l’intérieur des grands vaisseaux et
du coeur est totalement indolore; on
ne «sent» pas le cathéter. De plus,
une anesthésie locale est réalisée sur
la zone où ce dernier est introduit. La
procédure peut être accompagnée d’une
légère sédation, voire d’une anesthésie
générale dans certains cas. Les enfants,
par exemple, sont systématiquement
endormis.
SLM : Quand recourt-on à cette
méthode ?
JK : La principale indication concerne
les artères coronaires(*). Chaque année,
nous réalisons 2.500 coronographies
diagnostiques (examen des artères
du cœur) et un millier d’angioplasties
coronaires, une intervention qui consiste
à aller poser un stent, une sorte de petit
ressort, afin de désobstruer une artère
malade.
Nous intervenons aussi sur d’autres
structures du cœur. En introduisant des
prothèses en forme d’ombrelle dans le
cathéter, nous pouvons, par exemple,
remplacer une valve cardiaque défaillante,
rectifier certaines malformations
cardiaques ou encore placer une sorte
de filet protégeant des caillots.
Bon à savoir
Le cathétérisme cardiaque à Saint-Luc, c’est :
• plus de 3.000 procédures par an
• 5 médecins spécialistes permanents + 6 consultants
• 7 infirmiers
• 4 technologues
• 3 salles de cathétérisme
(*)Les artères coronaires entourent le muscle cardiaque et le «nourrissent».
Plus d'informations
En savoir plus sur la consultation du Service de pathologie cardiovasculaire
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Article rédigé par Candice Leblanc, extrait du Saint-Luc Magazine n°33