-compression en flexion: l'olécrâne percute le condyle médial

-chute sur la main avec le coude en extension et en valgus forcé

Classification:   

-de Milch

-type I: le trait se termine dans la gorge trochléenne

-type II: le trait se termine dans la gorge capitello-trochléaire

-de Bensahel

-stade 1: non déplacé

-stade 2: déplacement médial sans rotation

-stade 3: important déplacement avec rotation

Traitement:

 

Une fracture même non déplacée peut cependant se déplacer et évoluer vers une pseudarthrose (comme pour la fracture du condyle externe).

 

-stade 1: BAB + Dujarrier

il est recommandé de réaliser une échographie à la première consultation en radiologie pédiatrique pour s'assurer de l'intégrité de la charnière cartilagineuse

-stade 2 et 3: ORIF

abord médial et brochage (vissage chez le plus grand enfant)

Temps de consolidation:

4 à 6 semaines

pas de kiné

 

Complications possibles

-Immédiate:  paralysie ulnaire

 

-Secondaires:

-Nécrose du condyle médial, évolution vers le cubitus varus
-Pseudarthrose, évolution vers le cubitus varus