FRACTURE du CAPITELLUM
 
Epidémiologie:  
-rare  1%
-age: après 14 ans

Mécanisme:
-chute sur la main avec le coude fléchi à 30° et en valgus forcé (la tête radiale percute le capitellum)

Classification:   
-de Bryan et Morrey
-Type 1: Hahn-Steinthal:
seul le capitellum est cassé avec peu ou pas d'extension dans la trochlée
-Type 2: Kocher-Lorenz:
le cartilage articulaire du capitellum est avulsé avec une petite partie de l'os sous-chondral
-Type 3: Broberg-Morrey:
fracture comminutive du capitellum
Traitement:
 
ORIF:
-abord latéral
-brochage ou vissage (chez enfant plus grand)


Temps de consolidation:

5 à 6 semaines


Complications possibles:
-nécrose du capitellum
-raideur du coude en flexion