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FRACTURE
TRIPLANE.
Fracture transitionnelle:
La fracture triplane comme la fracture de Tillaux est une fracture transitionnelle, c'est-à-dire qu'elle survient en fin de croissance lorsque le cartilage de croissance est en train de se fermer.
Habituellement, la fermeture de la physe commence dans la partie centrale, puis
continue vers la partie interne et enfin se termine vers la partie externe. Lors de la fracture, une partie est fermée et une partie est encore
ouverte.
Classification: (de von Laer 1985)
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type 1: triplane à 2 fragments
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ressemble à un Salter II sur le
profil
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et à un Salter III sur le
face
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type 2: triplane à 3
fragments
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ressemble à un Salter IV sur le
profil
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et à un Salter III sur le
face
Traitement:
il est préférable de réaliser un CT-Scan pour évaluer le déplacement
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si < 2 mm: R/ orthopédique possible mais
surveillance de près pour déceler un déplacement
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si >
2 mm: R/ chirurgical (réduction ouverte et
ostéosynthèse)
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