Debout le jour de l'opération !
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Debout le jour de l'opération !
Une salle de kinésithérapie en pleine unité d'hospitalisation, ce n'est pas courant ! C'est pourtant le cas en orthopédie. Daniel Joris, kinésithérapeute, nous explique pourquoi.
Pourquoi une salle de kinésithérapie dans une unité d'orthopédie ?
Daniel Joris: Ğ L'orthopédie est
une spécialité qui nécessite une
rééducation post-chirurgicale.
Grâce à cette salle, la kinésithérapie
peut commencer tout de
suite. Par exemple, les patients
auxquels on pose une prothèse
totale de hanche sont mis debout
le jour même, quelques heures
seulement après l'intervention
chirurgicale. Et dès le lendemain,
la véritable rééducation
peut commencer. L'objectif n'est
pas de proposer une revalidation
complète, mais d'accompagner
progressivement le patient pour
un retour rapide à domicile.ğ
Cette rééducation précoce permet-elle vraiment de réduire la durée du séjour à l'hôpital ?
DJ: Ğ Oui. Dans le cadre de
l'"Optimal Recovery" (récupération
optimale), un patient séjourne à
l'hôpital entre 4 et 5 jours après
une intervention prothétique de
hanche ou de genou. Avant, c'était bien plus long! Entre autres parce
que les techniques opératoires
n'étaient pas les mêmes. Par
exemple, contrairement à ce qui
se faisait avant, il n'y a plus de
section musculaire en chirurgie
prothétique; on ne Ğcoupeğ plus
les muscles pour mettre en place
la prothèse. Ce qui diminue déjà la
durée de la convalescence. Le fait
de commencer la rééducation le
lendemain de l'opération accélère
également la récupération.ğ
Quels types d'exercices sont
réalisés ?
DJ: Ğ On commence d'abord par
mobiliser la hanche ou le genou,
puis on enchaîne avec de la
marche. Ensuite, dès que l'état
du patient le permet, d'autres
exercices sont proposés. La salle
de kinésithérapie comporte des
appareils classiques, tels que les
barres parallèles, les escaliers ou
la cage de Rocher, équipée d'élastiques,
de poids et de poulies. Il y a
aussi des nouveautés :
o le Walker-Taurus (appareil
d'aide à la marche) est la première
aide technique utilisée
après l'opération. Cette alternative
au déambulateur permet
une marche plus naturelle;
o le Thera-trainer tigo est un vélo
avec résistance, utilisé de façon
active ou passive. Il permet
d'améliorer la mobilité, la force
et l'endurance;
o le MiniVector est un instrument
à ressorts, conçu pour un travail
d'extension et de flexion des
membres inférieurs, afin de
revalider le genou, par exemple.
Tous ces appareils sont utilisés
sous la surveillance d'un kinésithérapeute.ğ
Moins d'hôpital = moins de risques de complication
L'aménagement de la salle de kinésithérapie en Orthopédie fait partie de la stratégie de retour rapide à domicile, voulue par Saint-Luc. Or, qui dit réduction de la durée d'hospitalisation dit aussi diminution des risques d'infections nosocomiales, c'est-à-dire contractées à l'hôpital, particulièrement redoutables en cas de mise en place d'une prothèse de hanche ou de genou...---------------
Article rédigé par Lauranne Garitte, extrait du Saint-Luc Magazine numéro 38 (juin - juillet - août 2016).
