Dynamische fototherapie

Fototherapie is een innovatieve medische techniek die de toepassing van een fotosensibiliserend product op de huid combineert met blootstelling aan een specifieke lichtbron. Deze behandeling maakt het mogelijk om bepaalde anorganische cellen te richten en te vernietigen, met behoud van het omliggende gezonde weefsel. Dynamische fototherapie wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van bepaalde precancereuze laesies en oppervlakkige huidkanker, maar ook voor geselecteerde aandoeningen van de aandoeningen.

Symptomen en screening

Fotodynamische therapie (PDT) is een niet-invasieve behandeling die in de dermatologie wordt gebruikt voor bepaalde precancereuze letsels en bepaalde niet-melanocytaire huidkankers. Het combineert het aanbrengen van een fotosensibiliserende crème op het letsel, gevolgd door belichting met rood licht (LED). Deze combinatie veroorzaakt een gerichte reactie die voornamelijk abnormale cellen vernietigt, terwijl de gezonde huid zo goed mogelijk gespaard blijft. PDT vindt over het algemeen plaats in meerdere sessies, afhankelijk van het type letsel en het te behandelen gebied, en vereist na de sessie enkele voorzorgsmaatregelen, met name met betrekking tot licht.

Wat is FDT?

Fotodynamische therapie (PDT) is een techniek die een fotosensibiliserende stof (aangebracht in de vorm van een crème) en een specifiek licht combineert. Het maakt een lokale, selectieve behandeling mogelijk en vermijdt in veel gevallen een operatie.

Voor welke letsels wordt deze aangeboden?

FDT wordt gebruikt voor de behandeling van bepaalde niet-melanoom huidkanker en precancereuze letsels, met name: actinische keratosen, de ziekte van Bowen (plaveiselcelcarcinoom in situ) en oppervlakkige basaalcelcarcinomen (en soms nodulaire, afhankelijk van de medische indicatie).

Hoe werkt het?

Na het aanbrengen van de crème op de laesie wordt het product in de doelvellen omgezet in moleculen die zeer gevoelig zijn voor licht. Bestraling met rood licht wekt vervolgens een fototoxische reactie op die de abnormale cellen selectief vernietigt.

Verloop van de dag

FDT gebeurt in twee fasen, met twee afspraken op dezelfde dag:

  • 's Ochtends: voorbereiding/reiniging van de laesie, gevolgd door het aanbrengen van de crème onder een verband.
  • 's Middags: verwijderen van het verband, reiniging en vervolgens belichting met een ledlamp gedurende enkele minuten.
    Het exacte tijdstip van de belichting hangt af van de intijd van de crème (meestal 2 tot 3 uur).
Hoeveel sessies moeten er worden voorzien?

Het aantal sessies hangt af van het type letsel:

  • Actinische keratosen: vaak 2 sessies op dezelfde zone, met een tussenpoos van 2 weken.
  • Basaalcelcarcinomen / Ziekte van Bowen: vaak 3 tot 4 sessies, soms meer.
    Uw dermatoloog stelt het behandelingsschema vast tijdens het consult.
Opvolging na behandeling

Een controle is over het algemeen gepland ongeveer 3 maanden later, met vooraf geplande afspraken (en geannuleerd indien niet nodig). Een langetermijnopvolging kan worden voorgesteld afhankelijk van de evolutie en de context (bijvoorbeeld in geval van immunosuppressie).

Mogelijke bijwerkingen

De meest frequent voorkomende reacties zijn:

  • pijn of een branderig gevoel tijdens de behandeling (variabel afhankelijk van de zone),
  • roodheid en soms zwelling,
  • korstjes in de daaropvolgende dagen,
  • zeldzamer is vochtafscheiding of kleine blaasjes.
    Deze effecten worden verwacht en maken deel uit van het proces waarbij de doelcellen worden vernietigd.