Azoöspermie

Azoöspermie is een medische aandoening gekenmerkt door de totale afwezigheid van zaadcellen in het ejaculaat. Een grondig sperma-onderzoek (na wassing en centrifugering) maakt het mogelijk om zaadcellen in een zeer lage concentratie op te sporen, wat soms een chirurgische ingreep overbodig maakt.

Typen azoöspermie 

Obstructief

De zaadcellen worden normaliter geproduceerd door de teelballen, maar een obstructie in de geslachtswegen verhindert hun passage.

Mogelijke oorzaken: aangeboren afwijkingen, infecties, vasectomie of trauma. 

Behandeling: Terugwinning van de zaadcellen via een minimally invasieve techniek: PESA (percutane sperma-aspiratie).

Niet-obstructief 

Er is een probleem met de aanmaak van zaadcellen in de teelballen.

Mogelijke oorzaken: hormonalestoornissen, genetische afwijkingen, blootstelling aan gifstoffen of medische behandelingen (chemotherapie, radiotherapie). 

Behandeling : Zaadcellen worden gezocht via een testiculaire biopsie TESE en microTESE (met microscoop), onder algehele anesthesie. 

Onder bepaalde voorwaarden (hypogonadotroop hypogonadisme) kan de spermatogenese worden hersteld door regelmatige hormonale injecties, maar dit kan enkele maanden duren.

De zaadcellen die tijdens een chirurgische ingreep worden verkregen, kunnen worden ingevroren en vervolgens worden gebruikt voor reageerbuisbevruchting met intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI).

Testiculaire biopsie

De testiculaire biopsie, ook wel TESE (Testicular Sperm Extraction) of microTESE (met microscoop) genoemd, is een chirurgische ingreep waarbij zaadcellen rechtstreeks uit het teelbalweefsel worden gehaald. Via een kleine incisie (2 tot 3 cm) in het scrotum worden meerdere monsters genomen uit een of beide teelballen. 

Micro-TESE

Geavanceerde techniek waarbij een chirurgische microscoop wordt gebruikt om zaadbuisjes met een grote diameter op te sporen (die meer kans hebben om zaadcellen te bevatten), welke vervolgens worden weggenomen. Dit zorgt voor een meer gerichte analyse om de kans op het vinden van zaadcellen te vergroten. Azoöspermie is een medische aandoening gekenmerkt door de totale afwezigheid van zaadcellen in het ejaculaat. Een grondig sperma-onderzoek (na wassing en centrifugering) maakt het mogelijk om zaadcellen in een zeer lage concentratie op te sporen, wat soms een chirurgische ingreep overbodig maakt.