Niet-specifieke bronchiale provocatietesten
Aard van de ingreep
Doel van de ingreep
Bronchiale hyperreactiviteit (overmatige respons van de bronchiën) is een van de definities van astma. Het wordt soms ook onderzocht bij de evaluatie van chronische hoest. De patiënt blaast in een apparaat, de spirometer, die het volume en de snelheid van de uitgeademde lucht meet. Deze handeling wordt uitgevoerd voor en na de inhalatie (via een aërosol) van een medicijn dat de diameter van de bronchiën kan verkleinen. Vervolgens wordt een medicijn toegediend dat dit effect tenietdoet. Het onderzoek eindigt wanneer de metingen van het volume en de snelheid van de uitgeademde lucht zijn teruggekeerd naar hun normale waarden en, indien van toepassing, wanneer het gevoel van ademhalingsmoeilijkheden is verdwenen.
Duur van de ingreep
Het onderzoek duurt ongeveer 30 minuten.
Voorbereiding vóór de ingreep
Bronchodilaterende geneesmiddelen moeten vóór de test worden gestopt volgens een variabele termijn. Kortwerkende geneesmiddelen (Atrovent®, Ventolin®, Berotec®, Duovent®, enz.) moeten 6 uur vooraf worden gestopt en langwerkende geneesmiddelen (Serevent®, Oxis®, Seretide®, Symbicort® en Foradil®) minstens 12 uur vóór de test. Het wordt aanbevolen om te stoppen met roken 6 uur vóór de test. Het is eveneens raadzaam om fysieke inspanning of blootstelling aan kou en mist te vermijden in de twee uur voorafgaand aan de test.
Risico's van de ingreep
Urgentiegraad van dit type ingreep
Dit is geen onderzoek dat dringend moet worden uitgevoerd.
Frequentie van dit type ingreep
Wordt doorgaans in onze instelling uitgevoerd.
Contra-indicaties voor de ingreep
Een patiënt waarvan bekend is dat hij of zij aan ernstige astma lijdt, moet degene die het onderzoek uitvoert hiervan op de hoogte brengen.
Bijwerkingen van de ingreep
Er kan hoest optreden tijdens de inhalatie van de stof die de vernauwing van de bronchiën veroorzaakt. Er kan ook een gevoel van ademhalingsmoeilijkheden optreden, al dan niet gepaard gaande met een piepende ademhaling. Deze ongemakken verdwijnen enkele minuten na de inhalatie van het medicijn dat dit effect tenietdoet.
Aan de ingreep verbonden risico's
De aspecifieke bronchiale provoceertest is algemeen erkend als een veilig onderzoek. Het risico bestaat uit het optreden van een astma-aanval, aangezien het doel ervan het opsporen van een kenmerk van deze ziekte is. Om deze reden kunnen medicijnen die een astma-aanval behandelen en zuurstof onmiddellijk worden toegediend door opgeleid personeel onder toezicht van de arts.
Wat te doen in geval van complicaties?
In geval van een astma-aanval wordt een passende behandeling gestart.
Therapeutische of diagnostische alternatieven
Er zijn geen andere methoden om aspecifieke bronchiale irritatie te onderzoeken.
Na de ingreep
Nazorg na de ingreep (preventie en pijnbestrijding)
Geen speciale zorg nodig.
Financiële gevolgen van deze ingreep
De bronchiale provoceertest kost tussen € 35,67 en € 76,44, afhankelijk van de aangevraagde onderzoeken. De eigen bijdrage van de patiënt variëert van € 0 tot € 11,46, afhankelijk van de aangevraagde onderzoeken, de VIPO-status, enz.
Weigering van de ingreep
In geval van weigering kan de juiste diagnose niet worden gesteld.
